Плюсны — это пять длинных костей, расположенных между предплюсневыми, которые составляют лодыжку и соединяют голень со стопой и фалангами или костями пальцев. Вальгусная плюсна - это состояние, при котором вся эта часть стопы смещена или повернута наружу от тела. Однако пятка, также называемая пяточной костью, остается на своем месте.
Обычно это врожденная деформация, возникающая до или сразу после рождения, вальгусная плюсневая кость может повлиять на то, как тело справляется с нагрузкой и ходьбой, поскольку она изменяет структуру стопы и сглаживает естественный свод стопы, снижает рессорные функции стопы.
Когда вес тела падает на неправильно установленную ступню, это может нарушить равновесие и вызвать боль, которая может распространяться вверх через лодыжки, ноги, бедра и даже спину.
В крайних случаях вальгусная плюсневая кость может вызвать состояние, называемое дисплазией тазобедренного сустава, при котором тазобедренный сустав деформируется, вызывая проблемы со способностью ноги проскальзывать при попытке сделать шаг.
Порок развития костей стопы, известный как вальгусная плюсневая кость, также может поражать пальцы ног и вызывать состояние, известное как вальгусная деформация большого пальца стопы, при котором большой палец ноги смещается ко второму пальцу.
Это также может изменить динамику нормальной походки пятка-носок и вызвать проблемы с равновесием. Боль может исходить от пальцев ног из-за давления первого пальца на остальные пальцы ног.
Лечение вальгусной плюсны зависит от степени смещения костей стопы.
В легких случаях ненормальное положение стопы легко перемещается в более нормальное положение с помощью пассивного растяжения – мануальные техники, при которых не происходит активного сокращения мышц, прикрепленных к костям.
Ортопедия, надетая внутри обуви (ортез), может помочь исправить деформацию у пациентов с легкими нарушениями. В сочетании с регулярной растяжкой этот метод может вернуть кости на место и облегчить движение, равновесие и боль.
Наиболее эффективными из ортопедических ортезов для стопы являются стельки полного контакта ФормТотикс.
Они мягко работают со стопой и стимулируют работу коротких и длинных мышц стопы. За счет этого стопа компактно «собирается» и формируются необходимые своды, восстанавливается опорная функция стопы. И как следствие улучшается состояние всех вышележащих суставов и структур.
В более тяжелых случаях, особенно когда кости жестко закреплены и не могут быть перемещены в нормальное положение, может потребоваться гипс, чтобы установить кости на их естественное место.
Стопа растягивается на несколько градусов ближе к нормальной, и накладывается гипсовая повязка, выходящая за колено, на срок до двух недель. Этот процесс повторяется несколько раз, пока ступня не вернется к своей естественной форме. Применение гипсовой повязки при вальгусной плюсне может быть эффективным в первые годы жизни до четырех-пяти лет.
Если гипсовая повязка неэффективна или заболевание сохраняется после пятилетнего возраста, может потребоваться хирургическое вмешательство для исправления деформации.
Хирургия вальгусной плюсны обычно включает остеотомию одной или нескольких костей для восстановления правильного положения. Остеотомия - это процедура, при которой кости разрезаются, чтобы изменить их положение.
Человеку с вальгусной плюсневой мышцей может потребоваться гипсовая повязка.