В гинекологическом отделении нашего Центра стала доступной новая диагностическая процедура – гистеросальпингография.

Термин сложный. Но если перевести его составляющие, суть станет понятной: hystera (греч.) – матка, salpinx, salpingis (лат.) – труба, grapho (греч.) – писать, рисовать. Получается, что гистеросальпингография (ГСГ) – это описание состояния полости матки и проходимости маточных труб.

Основная цель ГСГ – определить причину бесплодия.

Маточные трубы играют роль своеобразных «коридоров», по которым оплодотворенная яйцеклетка попадает из яичников в матку. Спайки, рубцы, извитости или перетяжки, которые могут оказаться на пути будущего эмбриона, помешают процессу зачатия.

Именно для выявления этих патологий врач назначает ГСГ.

В нашем Центре процедура ГСГ проводится под контролем рентгена. В полость матки через цервикальный канал вводится тонкий гибкий катетер, по которому подается жидкое контрастное вещество, а затем через наполненные органы пропускают рентгеновские лучи, и врач делает снимки. На них видно, заполняет ли вещество полость матки и маточные трубы и изливается ли из них в полость малого таза – то есть проходимы маточные трубы или нет.

На сегодняшний день ГСГ именно под контролем рентгена даёт максимально точные результаты. А полученные снимки остаются на носителе и могут в дальнейшем использоваться несколькими врачами.

Гистеросальпингография (ГСГ)

ГСГ выполняется между 7-10 днями вашего менструального цикла. Пожалуйста, позвоните в первый день вашего периода, чтобы договориться о бронировании ГСГ. Это делается для того, чтобы процедура не мешала ранней беременности, и, следовательно, вам также необходимо будет выполнить тест на беременность с мочой в день вашего ГСГ, чтобы убедиться, что вы не беременны. Мы просим, чтобы вы были хорошо увлажнены и не ходили в туалет, так как тест на беременность должен быть выполнен до вашего исследования. Могут возникнуть некоторые спазмы в области таза, и перед процедурой можно принять легкую анальгезию (например, нурофен, парацетамол).

Пожалуйста, сообщите своему врачу и персоналу Медицинского центра, если у вас диабет, почечная недостаточность, аллергия или вы думаете, что можете забеременеть.

Кому показана ГСГ?

Любой женщине, которая обращается за медицинской помощью из-за задержки зачатия, может быть показана ГСГ

• На стандартном диагностическом этапе с целью исключения трубного фактора бесплодия
  • при подготовке к стимуляции овуляции и искусственной внутриматочной инсеминации
  • при анамнезе ИППП (инфекций, передающихся половым путем), операций на органах малого таза и внутриматочных вмешательств
  • при подозрении на аномалии развития матки (нарушение анатомического строения)
• После реконструктивных операциях на маточных трубах
• Иногда при ГСГ можно распознать особенности строения матки: например, выявить «однорогую» матку.

Как подготовиться к исследованию:

• ГСГ выполняется на 7-13 день менструального цикла
• Требуется барьерная контрацепция в цикле процедуры
• Мазок на флору за 1-2 недели до исследования – 1-2 степень чистоты
• За час до исследования с профилактической целью нужно принять таблетку но-шпы и обезболивающего

Противопоказания для проведения ГСГ:

• Непереносимость йода (содержится в контрасте)
• Наличие гидросальпингса (заполненной жидкостью маточной трубы) по УЗИ

Как это проходит?

В полость матки через цервикальный канал вводится тонкий гибкий катетер, по которому подается жидкость – контраст. Прохождение контраста оценивается на рентгеновских снимках. Чаще всего требуется последовательное введение контраста и серия снимков.

Всё сделано для того, чтобы процедура прошла максимально комфортно. Все ощущения связаны с наполнением полости матки, но это чувствуется не более, чем во время менструации.

Как я буду себя чувствовать?

Есть некоторый местный тазовый дискомфорт, связанный с ГСГ. Частично это происходит от манипуляций с шейкой матки, а также от матки, поскольку она растягивается расширяющейся жидкостью. НО это совершенно не больно!

После процедуры

• общее состояние и работоспособность пациентки не нарушается
• возможны небольшие тянущие боли внизу живота в день исследования, купируемые приемом НПВС
• возможны кровянисто- сукровичные выделения в течение 3-5 дней

ГСГ помогает приблизиться к диагнозу и составить план - в каком направлении для решения проблемы бесплодия двигаться дальше.